МАНЖУРА А.И.УРОЛОГ-АНДРОЛОГ-ВЕНЕРОЛОГ

Забота о своем здоровье сегодня — залог комфортного и активного завтра.

О том, с какими проблемами идти к урологу стоит, а каких симптомов бояться не нужно, расскажу я — Александр Иванович Манжура, уролог-андролог-венеролог высшей квалификационной категории.

Наличие в моче крови может свидетельствовать об аденоме простаты, раке мочевого пузыря, либо почек. Эти симптомы нельзя игнорировать, особенно курящим. Наличие крови в сперме говорит о наличии везикулита и ЗППП (часто) и значительно реже о наличии опухоли.

Расстройства мочевыделительной системы:

• неприятные ощущения при мочеиспускании,
• боль в промежности, пояснице (с одной стороны) или яичках,
• слабая струя мочи,
• посторонние выделения из мочевого канала, чаще по утрам
• частые позывы к мочеиспусканию ночью,
• недержание мочи.

Часто эти неприятные явления могут быть симптомами аденомы простаты (чаще) или рака предстательной железы (реже), но аденома — это не всегда приговор. Примерно у половины мужчин аденома (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) проявляется в виде жалоб и только 25–30% пациентам из них может понадобиться оперативное вмешательство. Остальным достаточно регулярного наблюдения у врача и приема лекарственных препаратов.

Смена 2 и более сексуальных партнеров на протяжении года, без использования презерватива. Но важно понимать, что заразиться ЗППП можно не только во время секса, но и от крышки унитаза или влажного полотенца, при посещении саун и бассейнов. Если на половых органах есть открытые ранки, или период месячных, то вероятность заражения возрастает. Поэтому каждый год как женщинам, так и мужчинам необходимо проходить скрининг на ИППП, применять барьерные методы контрацепции.

Расширение вен в яичках (варикоцеле) приводит к бесплодию в 15% случаев, однако не всем мужчинам нужна операция.

Микропенис (спрятанный половой орган) у мужчин. Правильно определять его размер от лонного сочленения, а не от живота. В среднем длина этого мужского органа составляет 12–16 см. При наличии жира на животе — до 13 см. Даже при потере этого органа вследствие травмы всегда есть шанс на его восстановление — с помощью искусственных имплантов - протезов.

Мужское бесплодие — когда на протяжении года зачатие ребенка не происходит, несмотря на регулярные половые контакты. Но здесь нужно учитывать возраст женщины. Число яйцеклеток (овариальный резерв) после 35 лет снижается.
У мужчин возможны:

• отсутствие сперматозоидов в сперме (азооспермия);
• хламидийная либо микоплазменная инфекция как сопутствующая трихомониазу и гонореи (триппера);
• выработка минимального количества сперматозоидов из-за генетических или гормональных нарушений.

Женские мочевые инфекции, (циститы, пиелонефриты).

Уплотнения в мошонке и изменение размеров яичек у мужчин. Это может быть признаком медленно растущей опухоли в т.ч. рака яичек. Их разное положение не должно тревожить.

Отсутствие эрекции и анатомические дефекты наружных половых органов у мужчин, связанные с искривлением полового члена

• Гидроцеле яичек — повышенное скопление серозной жидкости в оболочках яичек, лечится оперативным вмешательством;
• Фимоз, или сужение устья крайней плоти, лечится хирургическим путем, ее удалением;
• Крипторхизм возникает у детей только тогда, когда яички после рождения не опустились в мошонку с одной или обеих сторон;
• Парафимоз — неотложное состояние, требующее неотложного вправления или хирургического вмешательства - рассечения крайней плоти с последующим обрезанием, аналогичным при фимозе.

Почечная колика может быть следствием мочекаменной болезни. Появление конкрементов в мочевом пузыре или в почках лечится с помощью лекарственных средств ( при уратолитиазе), соблюдения определенной диеты и питьевого режима, инвазивных методов или (реже) открытых хирургических вмешательств.

Не отчаивайтесь, если есть настораживающие симптомы или неприятные ощущения в половых органах - обратитесь к квалифицированному урологу.

Четких рекомендаций по профилактическим визитам к урологу не существует, но после 35 лет нужно время от времени делать УЗИ внутренних органов, включая почки, а после 45-50 лет периодически мужчинам исследовать простатоспецифический антиген для выявления начального или скрытого рака предстательной железы и проводить перректальное исследование простаты.

Главное — не стоит тянуть время и бояться (стесняться) идти к врачу с вопросами. Ведь чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее она будет устранена, с лучшим результатом и отдаленными последствиями.